看病就医、医保报销有这些变化！
今天（24日）国务院新闻办公室举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会国家医疗保障局介绍“十四五”时期深化医保改革，服务经济社会发展有关情况并答记者问大家的看病就医、医保报销有啥变化？一起来看<br /><strong><font color="#0000ff">医保基金</font></strong>截至2024年底，<strong>医保统筹基金累计结余3.86万亿元</strong>。基金监管体系全面建立，累计追回医保基金1045亿元。<br /><strong><font color="#0000ff">生育保险</font></strong>截至2025年6月，2.53亿人参加生育保险，基金累计支出4383亿元，享受待遇9614.32万人次。<strong>31个省份和新疆生产建设兵团都将辅助生殖项目纳入医保报销范围。</strong><br />全国有<strong>近6成统筹地区将生育津贴直接发放给参保女职工</strong>。加快新生儿护理和分娩镇痛等价格项目立项，促进儿科产科优化服务，积极<strong>推动目录内生育医疗费用全报销</strong>。<br /><br /><strong><font color="#0000ff">长期护理险</font></strong>长期护理保险参保群众近1.9亿人，累计筹集资金过千亿元，支出超850亿元。“十四五”期间累计惠及超200万名失能群众，<strong>减轻群众护理服务费用负担超500亿元</strong>。在“十四五”期间，49个试点城市长期护理保险拉动社会资本投入相关产业超过500亿元，<strong>长期护理保险定点服务机构超过了8800家</strong>，<strong>护理服务人员达到30万人</strong>。<br /><br /><strong><font color="#0000ff">异地就医</font></strong><strong>全国跨省联网定点医药机构达64.4万家</strong>，四年多来全国跨省异地就医直接结算惠及5.6亿人次，累计减少参保群众垫资5900亿元。<br />相关服务，点击名称即可使用↓<a 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target="_blank">门诊费用跨省联网定点医药机构查询</a><a href="https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzkzMDM2OTc2MA==&mid=2247569876&idx=2&sn=c69bc992d17d02521020aef25cc72a8b&chksm=c374261e6fdc88f231806fcb09ef486873841e4a36b9e136624de24e5d6acf73d5ce20be2b61&scene=126&sessionid=1753405646&subscene=91&clicktime=1753406117&enterid=1753406117&key=daf9bdc5abc4e8d036858f3b86729af351f5814754fc0d8437524276ec3e18bcd7d3f773e0571d76bd25c806f28f0b1d4de8f8f16c9661fb1cd46c57750167238477d6eda5875a5c6c78e4479c504f4c637606ac18763cb89f2adf7ac1885791d2e1cea6d6555a6de258c2920316d7998fd2b6ad797e70e134eb87ccd9a1efdb&ascene=0&uin=MjM4MTI0ODI1MQ%3D%3D&devicetype=Windows+10+x64&version=63090c37&lang=zh_CN&exportkey=n_ChQIAhIQhNQrWAo%2F5KSaEA3UwiRPSxLmAQIE97dBBAEAAAAAAPmtAkpyfF4AAAAOpnltbLcz9gKNyK89dVj0k6%2FhJNeP4wh9GNchj64OQzyvN%2BaVXjavlkuZ5CGZl1wGCq5zROCJ%2FK7XGpmbSqQ8AoS%2BP4yUJmIgfcT3Tkd86vghlRwnsIBUXX3ag92f%2BixvoFRGzhM%2FgFDY78h9oTRVrgcDyXPAXLDWqYxTOXFxmAXlIw3FlB0o8FxzaRxyuYXRiPdocbcGUMLqit6l58hqhZVJayxOCtrgna9JKMU6hMP19KHeUfPsPeNWPJxoaKre4wnaFovA8XF7Phf9Qwfx&acctmode=0&pass_ticket=1TBWqAPyhFn9mqc6HM0PdeqhlT2sTmUR%2FfH6vadVTe6C2mPCNvuG3gformvuzWZ6&wx_header=1&fasttmpl_type=0&fasttmpl_fullversion=7834476-zh_CN-zip&fasttmpl_flag=1" target="_blank">住院费用跨省联网定点医疗机构查询</a><br /><br /><strong><font color="#0000ff">医保药品</font></strong>“十四五”以来累计402种药品进入目录。国家医保药品目录实现全国统一，<strong>目录内药品总数达到3159种</strong>。点击查询→<a href="https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzkzMDM2OTc2MA==&mid=2247569876&idx=2&sn=c69bc992d17d02521020aef25cc72a8b&chksm=c374261e6fdc88f231806fcb09ef486873841e4a36b9e136624de24e5d6acf73d5ce20be2b61&scene=126&sessionid=1753405646&subscene=91&clicktime=1753406117&enterid=1753406117&key=daf9bdc5abc4e8d036858f3b86729af351f5814754fc0d8437524276ec3e18bcd7d3f773e0571d76bd25c806f28f0b1d4de8f8f16c9661fb1cd46c57750167238477d6eda5875a5c6c78e4479c504f4c637606ac18763cb89f2adf7ac1885791d2e1cea6d6555a6de258c2920316d7998fd2b6ad797e70e134eb87ccd9a1efdb&ascene=0&uin=MjM4MTI0ODI1MQ%3D%3D&devicetype=Windows+10+x64&version=63090c37&lang=zh_CN&exportkey=n_ChQIAhIQhNQrWAo%2F5KSaEA3UwiRPSxLmAQIE97dBBAEAAAAAAPmtAkpyfF4AAAAOpnltbLcz9gKNyK89dVj0k6%2FhJNeP4wh9GNchj64OQzyvN%2BaVXjavlkuZ5CGZl1wGCq5zROCJ%2FK7XGpmbSqQ8AoS%2BP4yUJmIgfcT3Tkd86vghlRwnsIBUXX3ag92f%2BixvoFRGzhM%2FgFDY78h9oTRVrgcDyXPAXLDWqYxTOXFxmAXlIw3FlB0o8FxzaRxyuYXRiPdocbcGUMLqit6l58hqhZVJayxOCtrgna9JKMU6hMP19KHeUfPsPeNWPJxoaKre4wnaFovA8XF7Phf9Qwfx&acctmode=0&pass_ticket=1TBWqAPyhFn9mqc6HM0PdeqhlT2sTmUR%2FfH6vadVTe6C2mPCNvuG3gformvuzWZ6&wx_header=1&fasttmpl_type=0&fasttmpl_fullversion=7834476-zh_CN-zip&fasttmpl_flag=1" target="_blank">国家医保药品目录查询</a><br />新设立了<strong>商业健康保险创新药目录</strong>，这是医保支持医药创新的扎实举措之一。目前一共有超过100个药品申报了创新药目录，接下来会按程序做好后续工作。<br /><br /><strong><font color="#0000ff">医保支付</font></strong>“十四五”期间，医保部门持续推进支付方式改革，目前与医疗机构的结算按病种付费已基本实现全覆盖，<strong>基金支付实现了从“后付制”到“预付制”、从传统的按项目付费到按病种付费、从被动付费到主动付费的转变</strong>，促进医疗机构从规模扩张转向提质增效。2024年，基本医保基金支出2.98万亿元，<strong>患者个人负担同比下降5%左右</strong>。<br /><br /><strong><font color="#0000ff">医疗服务</font></strong>加快医疗服务项目立项指南的编制工作，到现在为止已经<strong>出台了放射检查、心血管系统等30批立项指</strong><strong>南</strong>，接下来还会出台一系列立项指南。通过立项指南，<strong>逐步实现了医院收费项目一致、收费水平可比</strong>。<br />如推出了一系列体现技术价值和劳务付出的价格项目。比如，新设“<strong>床旁超声</strong>”等价格项目，更好保障老年人看病就医。新设“<strong>早产儿护理</strong>”等价格项目，鼓励医疗机构为小朋友提供更优质安全的医疗服务。以政府指导价统一规范辅助生殖类价格项目，并新设“<strong>分娩镇痛</strong>”“<strong>亲情陪产</strong>”等价格项目，引导医疗机构为孕妈妈提供更加优质的生育医疗服务。<br /><br /><strong><font color="#0000ff">药品比价</font></strong>指导全国31个省份<strong>上线定点药店公开比价小程序</strong>，方便群众选择价格适宜的药店。通过“上网店、比药价”行动，<strong>引导平台挂网价格趋于合理</strong>。针对定点药店在线上线下不同渠道，对医保和非医保结算方式定价不同问题，督促了近20万家定点药店完成整改。<br /><br>免责声明：如果侵犯了您的权益，请联系站长，我们会及时删除侵权内容，谢谢合作！
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